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年齡,不再是手術的禁忌—— 我院為81歲老人成功實施心臟搭橋手術

發布時間:2020-09-18 17:10 本文來源: 宣傳科

近日,洛陽市中心醫院心臟外科中心為81歲高齡的孔老先生成功實施了冠狀動脈旁路移植術(心臟搭橋手術)。經過醫護人員的精心護理,患者恢復良好,術后10天康復出院。為如此高齡的老人成功完成心臟搭橋手術且住院時間短、無任何手術并發癥,從另一方面證實了年齡不再是心臟手術的禁忌!

這位孔老先生已有十幾年的冠心病病史,最近病情明顯加重,冠狀動脈造影顯示冠狀動脈三支病變,無法進行介入支架治療,唯一的治療方法就是心臟搭橋手術。患者及家屬去過多家醫院,都因高齡而處處碰壁,最終打聽到洛陽市中心醫院心臟外科中心曾成功完成過85歲高齡患者的心臟手術,于是慕名來到我科找到陳興澎主任。

患者年齡大,做手術可能會有很大的風險及術后并發癥,術后康復也會有一定難度。但孔老先生并沒有害怕猶豫,子女們對孔老伯的這個決定也很支持,患者和家屬的樂觀態度也鼓舞著醫療團隊。陳興澎主任在細致了解病情后毅然決定接受挑戰,斬釘截鐵對家屬說:“這個手術我來做!”

這一次,我院心外科團隊又一次接受挑戰!針對該患者病情,陳興澎主任帶領全科各個部門進行了術前病情討論,對老人身體情況進行了全面評估,經過精心準備制定了周密的手術方案。

護士長張紹杰也帶領責任護士制定詳盡的護理計劃,患者有多年抽煙史且高齡,術后肺部康復將是一項難關。于是圍繞這一難題,術前責任護士就開始了對患者一遍遍肺功能鍛煉操的宣教……縮唇呼吸、正確的咳嗽,吹氣球,為他術后的肺部康復及可能會出現的并發癥提前做好準備,為術后的康復奠定了良好基礎。責任護士考慮到孔老伯由于年齡大聽力下降,在監護室過渡時可能會恐懼、不配合,她們就自制視頻,讓老人提前了解術后早期的一些情況,做好心理準備。各種術前準備有條不紊的進行著。

經過完善的術前準備,8月31日手術如期進行,由陳興澎主任親自主刀,他再一次展現了精湛的手術技巧,不足3個小時就完成了這臺冠狀動脈旁路移植術手術,老先生的手術非常成功!

在心外科監護室醫生護士的精心照護下,老先生術后第2天就順利從監護室轉回普通病房。而最令我們意想不到的是,孔老先生并沒有按照慣例選用轉用床返回普通病房,而是用輪椅,他好像在證明自己:即使高齡,但從不畏懼。


老年人進行心臟搭橋手術后,并發癥主要集中在兩個方面,一種是呼吸機對人體呼吸系統造成創傷所帶來的呼吸系統并發癥;第二個是手術本身對人體肝腎功能及其他系統所造成的負面影響。針對術后可能出現的并發癥,在張紹杰護士長的帶領下,大家按照護理計劃,不僅督促患者早期下床,增加營養及水分攝入,叩背體療,更關注患者術后出現的心理問題,用誠心與患者交流,溝通,讓患者感受到我們的愛心、耐心,細心、熱心。在一次晨間護理時,孔老先生滿臉笑意地對正在整理床鋪的責任護士說:“我真的太幸福了,碰到心外科技術精湛的醫生們和專業的護理團隊,你們太棒了!”


80歲以上高齡患者冠心病的外科治療在心臟外科領域仍具有較高的難度和相對較大的風險,此例非體外循環心臟冠脈搭橋手術的成功,再一次證明年齡不是手術的禁忌。洛陽市中心醫院心外科團隊用技術治病、用服務暖心,讓更多的患者也能有機會得到救治。

先心病瓣膜外科 金雅青



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