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心內三區成功救治心梗室顫患者

發布時間:2020-11-19 09:35 本文來源: 宣傳科

11月16日下午3點左右,一位前來咨詢的患者突發室顫,心內三區醫護人員在主任薛書峰、護士長慶笑春的指揮下,齊心協力在搶救的“黃金五分鐘”內成功把這位患者的從死神手里搶奪回來,最終“起死回生”。

這位叔叔今年52歲,上午突感胸悶胸痛,下午在兒女的陪同下慕名來我院心內科就診。剛在醫生辦公室坐下沒一會兒,患者身子突然向旁邊一歪,四肢抽搐。值班醫生薛國華副主任醫師當機立斷對患者進行胸外按壓,為后續的搶救爭取寶貴的時間。值班護士分工合作,取來除顫儀和搶救車,在主任薛書峰、護士長慶笑春的指揮下為患者進行搶救。

此時的氣氛緊張到了極點,“除顫儀準備,呼吸氣囊輔助呼吸”,除顫儀波形確定患者發生室顫,立即給予電除顫一次,所有人的目光都聚集在除顫儀上,看見波形出來,所有人都吐出來一口氣,“轉回來了,除顫成功。”

穿刺能手趙冰雪護士沉穩的為患者建立了靜脈通路,此時患者慢慢的睜開了眼睛,復查了心電圖,證實就是心肌梗死(De Winter 綜合征)。科室主任和護士長分別聯系心導管室和住院處,為患者開辟綠色通道,口服負荷量的雙抗藥物:阿司匹林和替格瑞洛。僅僅五分鐘,這位患者的意識清醒了,我們把患者送上平車,在醫護人員的陪同下到達心導管室,薛書峰主任和劉磊醫師共同為患者實施手術,十分鐘后,患者的造影結果出來了:前降支堵塞99%,為患者植入一個支架,救治成功!

看見這個結果,所有人都不由得慶幸。幸虧,這個患者是在醫院,如果來院路上慢了幾分鐘,此時就是另外一個結果。患者安全返回病房,現在病情穩定,已經可以正常和我們溝通交流了。叔叔的兒子、女兒一邊不停的擦眼淚,一邊不停的對我們道謝。

在心內科,患者的病情瞬息萬變,所有的醫生護士都要求熟練掌握搶救技術,熟悉心內科常見病的治療護理,每個月進行的業務培訓,每個季度進行的考核,都是為了當變故發生時,我們能夠臨危不亂、沉著應對。時間就是生命,“綠色通道”,是采取先救治后付費的模式,體現了醫護人員救死扶傷的職業精神。

同時,心內科薛書峰主任也提醒大家,如果出現心慌、胸悶、胸痛等不適時或胸部位置很難受的時候,千萬不要忽視,一定要高度重視,盡早去正規醫院接受檢查治療。必要時撥打120,讓專業的救治團隊盡早達到,保障生命安全。

知識鏈接

搶救工作順利結束了,就在當天下午四點,科室臨時組織了一場業務學習,學習這位患者搶救時的心電圖。劉磊醫師為我們講解了室顫時心電圖的波形形態及搶救,薛書峰主任告訴我們這位患者的心電圖是De Winter 綜合征,這種心電圖的特征是:①胸前V1-6導聯J點壓低1-3mm,ST段呈上斜型下移,隨后T波對稱高尖;②QRS波通常不寬或輕度增寬;③部分患者胸前導聯R波上升不良;④多數患者aVR導聯ST段輕度上抬。并強調,如果護士遇到這種心電圖一定要立即報告醫生,這種心電圖往往預示著患者病情十分危急,心臟的大血管前降支有可能全部閉塞。

心內三區  樊珂珂、慶笑春


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